표지

요약

차례

표차례

그림차례

I 연구의 개요
1 연구의 배경 및 목적 22
 1. 1 연구의 배경 22
 1. 2 연구목적 26
2 연구의 내용 및 방법 26
 2. 1 연구 내용 및 범위 26
 2. 2 연구 방법 29
 2. 3 연구수행체계 30

II 주민건강공동체 이론적 고찰
1 보건의료 부문에서 주민참여의 역사와 과제 32
 1. 1 문제의 제기 32
 1. 2 주민참여의 전통적 개념과 지금까지의 경험 33
 1. 3 한국에서의 주민참여의 개념과 실천 35
 1. 4 주민참여의 실패원인과 한국에서 주민참여의 새로운 모색 37
 1. 5 한국 보건의료의 주민참여 경험으로부터 도출할 수 있는 적용점 38
2 건강 정의와 지역사회를 중심으로 하는 대안의 모색 42
 2. 1 '건강 정의'(Health justice) 42
 2. 2 지역사회 중심 건강과 보건의료 혁신과 대안의 방향 43
3. 일차의료와 건강증진의 개념과 추진전략 43
 3. 1 일차의료와 만성질환 43
 3. 2 상용치료원의 개념과 의의 46
 3. 3 만성질환 예방 및 건강증진 전략 48
4. 사회적 경제의 개념과 사회적 경제를 통한 대안 모색 52
 4. 1 촉발된 담론: ‘국가와 시장을 넘어’ 52
 4. 2 국가와 시장을 모두를 넘어야 하는 한국사회의 절박성 53
 4. 3 한국사회에서 사회적 경제의 의의 54
 4. 4 사회적 경제 개요 56
 4. 5 사회적 경제의 핵심 키워드: 대안 경제, 연대, 지역사회 58
5. 플랫폼 모델을 기반으로 하는 협력적 공유 경제 60
 5. 1 배경 60
 5. 2 플랫폼 기반 협력적 소비와 공유 경제 61
 5. 3 플랫폼 기반 협력적 공유경제 서비스의 제공 과정 62
6. 보건의료와 사회복지와의 연계 및 통합의 필요성 63
 6. 1 보건의료를 넘어 ‘건강’으로의 패러다임 전환이 필요함 63
 6. 2 보건의료와 사회복지 서비스 연계 및 통합의 필요성 64
 6. 3 보건의료와 사회복지 서비스 연계 및 통합의 개념 66
7. 사회적 관계와 사회적 지지를 통한 건강증진, Social-care 67
 7. 1 왜 수많은 건강증진 프로그램과 캠페인은 실패하는가? 67
 7. 2 개인의 행동을 바꾸는 Social Care의 메커니즘 68
 7. 3 “인구집단” 접근 전략 70
 7. 4 상호 존중과 협동을 기초로 하는 지역 건강공동체 ‘로제토’ 효과 71

Ⅲ 주민건강공동체 국내외 사례조사
1. 주민참여에 대한 국내 사례조사 76
 1. 1 공공주도형 모델 76
 1. 2 민관협력형 모델 A형 79
 1. 3 민관협력형 모델 B형(서울시 생애주기별 여성건강관리 사업) 82
 1. 4 민관자립형 모델 A형 85
 1. 5 민간자립형 모델 B형 90
2. 주민참여에 대한 국외 사례조사 92
 2. 1 벨기에의 ‘환자협동조합’ 92
 2. 2 벨기에 환자의 집 국내 적용사례, 대전 민들레 의료사회적협동조합 ‘건강의 집’ 선언 94
 2. 3 벨기에 환자협동조합과 의료의 집 적용점 95

Ⅳ 주민건강공동체 요구도 조사
1. 인터뷰 대상 100
2. 인터뷰 내용 100
3. 인터뷰 결과 101
 3. 1 일차보건의료에 대한 요구도 101
 3. 2 서울시 A사업이 주는 시사점 104
 3. 3 지역주민주도의 건강관리체계 모형 106

Ⅴ 주민건강공동체 모형 및 추진전략
1. 지역사회 주민건강공동체의 필요성 112
 1. 1 건강과 보건의료 혁신과제 수행에 있어 지역사회의 가치 112
 1. 2 우리나라 보건의료 공급체계의 구조적 문제 113
 1. 3 일차의료 기능과 주치의, 상용치료원의 부재 116
2. 지역사회 주민건강공동체 모형 117
 2. 1 총괄 117
 2. 2 보건의료 자원배분의 생태계 3分경제 119
 2. 3 상용치료원 근거 탐색과 모형-다부문 자원의 수집과 연계 속성을 중심으로 124
 2. 4 상용치료원 주체 탐색-기본 모형과 최초 접촉, 지속성 속성을 중심으로 132
 2. 5 주민건강공동체 기본모형과 비즈니스 모델 136
 2. 6 주민건강공동체 공공과 민간 보건의료체계에서의 위상과 역할 144
 2. 7 주민건강공동체 건강과 보건의료 3分 생태계에서의 위상과 비전 146
3. 주민건강공동체 추진전략 147
 3. 1 지역사회 질병예방과 건강증진을 위한 통합적 건강관리체계 구축 147
 3. 2 지역 보건행정의 리더십 증진과 적정 인력의 확보 및 역량 강화 148
 3. 3 보건지소 기능개편과 민·관협력 사업으로의 전환, 지역사회 권역 연결망 구축 148
 3. 4 보건소를 중심으로 시행하던 건강증진사업 규모와 범위의 확대가 필요 149
 3. 5 지역 민간 보건의료, 복지 및 요양 서비스와의 연계와 지역사회 건강관리 참여 149
 3. 6 수요자 중심, 생애주기별 인구집단 접근을 통한 건강관리 서비스의 확산 150

Ⅵ 주민건강공동체 실천적 모형 및 추진과제
1. 주민건강공동체 모형 154
 1. 1 의료생협이 주도하는 모형 154
 1. 2 마을공동체가 주도하는 모형 156
 1. 3 별도의 조직으로 이루어진 모형 159
2. 주민건강공동체 추진과제 161
 2. 1 프로그램 측면 161
 2. 2 서비스 전달체계 161
 2. 3 재원 조달 및 자원배분 161
 2. 4 관리행정 및 거버넌스 162
 2. 5 법 제도 및 환경개선 162

Ⅶ 맺음말

참고문헌