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COVID-19 이후 치매 환자 가족 돌봄 제공자의 경험 연구

목차

요약

제1장 서론
제1절 연구 필요성 및 목적 14
 1. 연구 필요성 14
 2. 연구 목적 16
제2절 선행 연구 17
 1. 치매 환자 돌봄 제공 가족 경험 18
 2. 국내외 치매 환자 돌봄 정책 현황 19
  1) 국내 사례 19
  2) 해외 사례 20
 3. COVID-19로 인한 치매 환자 돌봄 가족 영향 연구 21
  1) COVID-19로 인한 돌봄 스트레스 21
  2) COVID-19로 인한 치매 환자 돌봄 연구 22

제2장 이론적 배경
제1절 치매 가족 돌봄 28
 1. 돌봄의 의미 28
 2. 돌봄 부담감 28
 3. 돌봄 제공자 29
 4. 돌봄 형태 30
  1) 재가 가족 돌봄 30
  2) 재가 복지시설 서비스 31
  3) 서울형 데이케어 센터 32
  4) 요양시설 돌봄 32
제2절 가족 스트레스 모델 33
 1. ABC-X 모델 33
 2. 이중 ABC-X 모델 35

제3장 연구 방법
제1절 다중사례 연구 방법 38
제2절 연구 과정 39
제3절 연구참여자 42
제4절 인터뷰 진행 방법 44

제4장 분석 결과
제1절 치매 환자 가족 돌봄 경험의 주제군별 기술 46
 1. 치매로 시작된 위기 48
  1) 부모의 달라짐에 대한 낯섦 48
  2) 치매에 대한 무지로 인한 혼란 50
 2. 가중되는 돌봄의 무게 51
  1) 경제적 돌봄 부담감 51
  2) 육체적 돌봄 부담감 52
  3) 정서적 돌봄 부담감 53
  4) 관계적 돌봄 부담감 56
 3. 새 변수 코로나 57
  1) 코로나로 인한 거리두기 57
  2) 감염 위험 증가 58
  3) 환자 감염 후 돌봄 어려움 59
  4) 치매 증상 심화 60
  5) 가중된 경제적 어려움 61
  6) 코로나가 준 인식의 전환 61
 4. 숙제와 적응 62
  1) 책임과 사명 62
  2) 돌봄 스트레스 관리(개인) 64
  3) 돌봄 스트레스 관리(가족과 공동체) 65
  4) 돌봄 스트레스 관리(종교) 66
  5) 돌봄 스트레스 관리(제도) 66
  6) 미리 준비하는 노년 67
제2절 COVID-19 이후 치매 환자 돌봄 가족 스트레스와 적응 68
 1. 누적된 가족 스트레스 요인, COVID-19 69
  1) 역할 부담감의 스트레스 요인 69
  2) 더해진 스트레스 원인, COVID-19 70
 2. 위기 속에 변화된 자원들 70
  1) 관계적 제한 속에 잃어버린 자원들 70
  2) 지속된 자원인 공적 서비스 71
  3) 돌봄 부담감 가중으로 인해 위축된 인식 71
  4) 예측하지 못한 긍정적 경험으로 인해 확장된 인식 72
  5) 인식의 변화에 더해져 나타난 적응 양상 74
 3. 적응을 돕는 대처방식에 대한 공적 지원 관련 요구 75
  1) 연결된 지원체계 76
  2) 기저질환 감염 취약 치매 환자를 고려한 방역 대책 76
  3) 돌봄 서비스별로 맞춤화된 대안 마련 77
  4) 구체적 상황이 고려된 경제 지원 78
  5) 돌봄자 휴식을 위한 센터 79
  6) 재가 서비스의 다양한 형태 79

제5장 결론
제1절 연구 결과 82
 1. 연구 진행 및 결과 요약 82
 2. COVID-19로 인한 치매 환자 가족 돌봄자 경험 관련 논의 83
제2절 정책적 제언 85
 1. 정책적 제언의 개요 85
 2. 치매 환자와 관련된 정책적 제언 86
 3. 돌봄 제공자와 관련된 정책적 제언 87
 4. 시민 사회 캠페인과 관련된 정책적 제언 89
 5. 정부 차원에서의 정책적 제언 89
제3절 연구의 의의 및 한계 95

부록

참고문헌

표 목차
[표 3-1] 인터뷰 질문지 구성과 영역별 초점 40
[표 3-2] 연구참여자의 일반 특성 및 치매 관련 특성 43
[표 4-1] 치매 환자 가족 돌봄의 주요 주제, 구성된 의미와 주요 진술 47

그림 목차
[그림 2-1] Hill의 ABC-X 모델 34
[그림 2-2] 이중 ABC-X 모델 35
[그림 4-1] 치매 환자 돌봄 가족 스트레스 모델 적용 도식 69
[그림 부록-1] 치매 원인에 따른 분류와 대표적 질환 99
[그림 부록-2] Wisconsin Star Method 101
[그림 부록-3] 치매 등급 판정 절차 105
[그림 부록-4] 장기요양 인정점수 구간별 장기요양 인정등급 105